DOMÁCÍ PARENTERÁLNÍ VÝŽIVA

Možné komplikace v souvislosti s domácí parenterální výživou

1. Prudká infekce – projeví se horečkou, třesavkou, zimnicí, nebo pouze odpolední teplotou. Okamžitě kontaktovat nutriční tým. Nejčastějším rizikem vniknutí infekce do těla je nesterilní péče o katétr většinou při jeho rozpojení.
   
   
2. Vzduchová embolie může končit úmrtím.Vzniká vniknutím vzduchu do krve katétrem při nesprávné manipulaci. Nejčastěji po rozpojení katétru ve stoje. Katétr je nutné rozpojovat vždy vleže a musí se zajistit tlačkou, která je jeho součástí.
   
   
3. Ucpání katétru většinou krevní sraženinou. Prevencí je dodržovat přesně edukační pokyny při odpojování vaku a správně aplikovat Heparinovou zátku. Pacient s touto komplikací musí ihned přijet na nutriční oddělení, protože do třiceti minut po ucpání katétru lze katétr ještě zprůchodnit.
   
   
4. Vytržení (přišlápnutí), nebo přestřižení katétru.
   
   
5. Rychlá aplikace výživy může vést k srdečním i metabolickým komplikacím. Důsledné používání infúzní pumpy zabrání této komplikaci.
   
   
6. Narušení a následně rozpad katétru při používání jodových dezinfekcí (např. Betadin).
   
   
7. Předcházení metabolických komplikací spojených s parenterální výživou je dosaženo pravidelnou kontrolou laboratorních výsledků nutričním týmem.
   

V zásadě platí - při jakékoli komplikaci nebo nejasnosti kontaktujte nutriční tým.

Prevence komplikací

Vyhrazená místnost pro uložení pomůcek a manipulace s katétrem, 1x týdně dezinfekce úložné skříňky na pomůcky a lednice na přechovávání vaku, přísné dodržení asepse při práci s katétrem, ochrana katétru proti zevnímu poškození, správné plnění edukačních pokynů, dodržování zvýšené osobní hygieny pacienta a celé rodiny, vyhýbání se místům kde hrozí nebezpečí infekce.